Консультация врача с обследованием
от 3 000 ₽
Первичный приём: оценка состояния, диагностика, подбор формата помощи.
Уточнить стоимость →Забота о пожилых
Деменция с тельцами Леви в Усть-Лабинске
Помощь, когда память, поведение или самостоятельность заметно меняются.
Можно сразу позвонить: +7 (969) 777-62-88
Возрастные изменения психики требуют особого подхода. Геронтопсихиатры МедМентал помогут замедлить ухудшение и улучшить самочувствие.
Форматы помощи
Как проходит лечение и сколько это стоит
Выбираем формат по состоянию: от первичной консультации до полного стационарного курса. Итоговая стоимость — после осмотра, звонок бесплатный.
Амбулаторная программа
от 8 000 ₽ / курс
Лечение без госпитализации — регулярные визиты, терапия, контроль врача.
Уточнить стоимость →Программа стационара
от 9 000 ₽ / сутки
Круглосуточное лечение под наблюдением врачей, длительность — индивидуально.
Уточнить стоимость →Стационарное лечение (28 дней)
от 120 000 ₽ / курс
Полный курс с капельной терапией и комплексом препаратов на 4 недели.
Уточнить стоимость → Как проходит помощь
Как обычно проходит лечение
Три простых шага, чтобы было проще понять, с чего начинается помощь.
Когда обращаться
Когда стоит обратиться за помощью
- Забывчивость выходит за рамки нормы для возраста
- Пожилой родственник перестаёт узнавать близких
- Появилась агрессия, подозрительность или бродяжничество
Следующий шаг
Как быстро начать лечение
Короткий звонок поможет определить формат помощи и понять, нужна ли срочная консультация.
Как начать и сколько стоит
Прозрачные цены и понятный маршрут обращения в Усть-Лабинске
Начать можно прямо сейчас — звонок, заявка или изучение прайса. Диагноз на слух не ставим, итоговая стоимость известна после консультации.
Что важно знать до обращения 01 02 03
Анонимно и без учёта
Данные не передаём в психоневрологический диспансер, в документах не фигурирует диагноз.
Круглосуточно
Принимаем в клинике и по телефону в любое время, включая ночь и выходные.
Скорая и помощь дома
Врач приезжает в течение часа, бригада — при острых состояниях.
Как начать лечение
Три простых шага от первого звонка до начала лечения.
- 01 Звонок
- Опишите ситуацию консультанту — подскажет формат помощи.
- 02 Консультация
- Приём в клинике, на дому или по видеосвязи — выбираем вместе.
- 03 План и старт лечения
- Врач назначит схему, начнём терапию в тот же день если нужно.
Стоимость лечения
Стоимость основных услуг
Точную стоимость скажем по телефону после оценки ситуации.
Консультация врача-психиатра
Первичная консультация продолжительностью около 60 минут.
от 4 000 ₽ стартовая цена
Выезд психиатра на дом
Консультация, осмотр и назначение лечения на дому.
от 5 000 ₽ стартовая цена
Неотложная психиатрическая помощь
Экстренный выезд бригады в режиме 24/7.
от 5 000 ₽ стартовая цена
Программа "Эконом"
Размещение в 3-4 местной палате, питание, базовое наблюдение.
от 6 500 ₽ за сутки
Дневной стационар
Лечение без госпитализации, обычно в режиме с 9:00 до 18:00.
от 4 000 ₽ за день
Индивидуальная психотерапия
Сеанс продолжительностью около 40 минут.
от 3 000 ₽ стартовая цена
Коротко
Что стоит учитывать
Несколько важных моментов, которые помогают лучше понять состояние и следующий шаг.
Критерии диагноза
Прогрессирующая деменция + 2 из 4 основных:
- Когнитивные флюктуации — колебания внимания, сознания часы-дни
- Зрительные галлюцинации — сложные, чёткие (животные, люди, дети)
- Паркинсонизм — тремор, ригидность, брадикинезия
- Нарушения REM-сна — физические действия во сне (годами до деменции)
Дополнительные:
- Чувствительность к нейролептикам
- Падения, обмороки
- Депрессия
- Бред
- Другие галлюцинации
- Вегетативные нарушения
Симптомы подробнее
Когнитивные
- Нарушения внимания, исполнительных функций
- Зрительно-пространственные нарушения — выражены
- Память — страдает позже (отличие от Альцгеймера)
- Флюктуации — «хороший день, плохой день»
Галлюцинации
- Зрительные — обычно чёткие, реалистичные
- Животные, люди, дети в комнате
- — без страха (критика частично)
- Реже — слуховые, тактильные
Паркинсонизм
- Симметричный чаще (Паркинсон — асимметричный)
- Ригидность, брадикинезия
- Тремор — менее выражен
- Постуральная неустойчивость, падения
REM-сон нарушения
- Яркие сны с физическими действиями
- Драки, бег во сне, падения с кровати
- Могут травмировать партнёра
- По— за годы до деменции
Отличие от Альцгеймера
| Альцгеймер | ДТЛ |
|---|---|
| Память первой | Внимание, зрительно-пространств. |
| Стабильное течение | Флюктуации |
| Галлюцинации поздно | Рано, зрительные |
| Паркинсонизм нет | Паркинсонизм рано |
| Нейролептики нормально | ПРОТИВОПОКАЗАНЫ типичные |
Отличие от болезни Паркинсона с деменцией
ДТЛ: деменция наступает в течение 1 года от начала паркинсонизма (или раньше).
Паркинсон с деменцией: деменция через 5+ лет после моторных симптомов.
Общий патогенез (альфа-синуклеин), но разные клинические формы.
Лечение
Когнитивные симптомы
- Ривастигмин — препарат выбора (лучше работает, чем при Альцгеймере)
- Донепезил — также эффективен
- Мемантин при умеренной-тяжёлой
Галлюцинации, бред
- Сначала — оптимизировать ингибиторы АХЭ (они уменьшают)
- Нейролептики — осторожно
- КВЕТИАПИН (первый выбор) или клозапин
- ИЗБЕГАТЬ галоперидола, рисперидона, оланзапина
- Минимальные дозы
Паркинсонизм
- Леводопа — осторожно (усиливает галлюцинации)
- Минимальные эффективные дозы
- Избегать агонистов дофамина (галлюцинации)
REM-сон
- Мелатонин 3-12 мг
- Клоназепам — осторожно (падения, память)
Опасность нейролептиков
У 30-50% пациентов с ДТЛ при приёме типичных нейролептиков — тяжёлые реакции: паркинсонизм, нейролептический злокачественный синдром, летальные исходы. Всегда уведомить об диагнозе в любом стационаре, скорой.
Прогноз
5-8 лет от диагноза. Быстрее Альцгеймера. Самочувствие сильно страдает от галлюцинаций, падений.
Источники и литература
- McKeith I.G. DLB diagnostic criteria 2017.
- Taylor J.P. Lewy body dementia review.
Частые вопросы
Частые вопросы
FAQ не подменяет консультацию, но помогает закрыть типовые сомнения до первого звонка или заявки.
Можно ли вызвать врача на дом?
Да, врачи центра выезжают на дом. Это особенно важно для пожилых пациентов, которым сложно добраться до клиники.
Какие анализы нужны?
Обычно достаточно когнитивного тестирования и осмотра. Если потребуется назначаем МРТ и лабораторные исследования.
Есть ли дневной стационар?
Да, мы предлагаем дневной стационар для пожилых пациентов. Это позволяет получать лечение без полной госпитализации.
Что это?
Вторая по частоте деменция. Галлюцинации, паркинсонизм, флюктуации, REM-сон.
Симптомы?
4 основных: флюктуации, зрительные галлюцинации, паркинсонизм, REM-нарушения.
Нейролептики?
Крайне осторожно. Типичные ПРОТИВОПОКАЗАНЫ. Только кветиапин, клозапин.
Лечение?
Ривастигмин — первый выбор. Мелатонин при сне. Осторожная леводопа.
Кто подготовил материал
Авторство и медицинская проверка
Похожие услуги
Другие услуги в разделе «Геронтопсихиатрия — помощь пожилым людям»
Следующий шаг
Перейти от чтения к обращению
После чтения должно быть понятно, что делать дальше и как быстро связаться с клиникой.